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By K. P. Schmit-Neuerburg (auth.), Prof. Dr. K. P. Schmit-Neuerburg, Priv.-Doz. Dr. K. M. Stürmer (eds.)

ISBN-10: 3642715591

ISBN-13: 9783642715594

ISBN-10: 3642715605

ISBN-13: 9783642715600

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Offensichtlich gibt es aber unter Fixateur exteme und interfragmentarer Zugschraube andere Voraussetzungen, als bei der Plattenosteosynthese, so daB die primare Knochenheilung auch unter dem Bild der hier gezeigten "Briickenheilung" ablaufen kann. Es fehlt die Information, daB der Knochen eigentlich diesen Spalt auffullen sollte. Man k6nnte vermuten, daB die Form der "Briickenheilung" ursachlich in der mangelnden funktionellen Belastung der Tibia bei einer langzeitbeatmeten Patientin begriindet ist.

Erste Kalkeinlagerungen in den im Spalt befindlichen Faserknorpel (Pfeile). b Erste knocherne Oberbriickung des Spalts durch Faserknochen (Pfeil), Schliffdikke 70 11m. 2). Die Anzahl der Osteozyten im lamelHiren Knochen ist geringer als im Faserlmochen. Der lamelliire Knochen entsteht immer als schichtweise Auflagerung auf schon bestehenden Knochen. 1m FaIle der Kallusbildung lagert er sich in das zunachst aus Faserlmochen gebildete Netzwerk ein und fUhrt so zu einer schrittweisen Verfestigung des Kallus, was rontgenologisch als Strukturierung erkennbar ist.

Bei frischen Tibiafrakturen ist die Fibula mitbestimmend fur das therapeutische Vorgehen sowohl bei der konservativ-funktionellen als auch operativen Behandlung, und bei rekonstruktiven Eingriffen am Unterschenkelskelett laBt sie sich vielfaltig nutzen. 4 Literatur 1. Benninghoff A, Goerttler K (1964) Lehrbuch der Anatomie des Menschen, Bd 1. Urban & Schwarzenberg, Munchen Berlin 2. Brookes M (1971) The blood supply to bone. Butterworth, London 3. Crock HV (1967) The blood supply of the lower limb bones in man.

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Die Tibiaschaftfraktur beim Erwachsenen by K. P. Schmit-Neuerburg (auth.), Prof. Dr. K. P. Schmit-Neuerburg, Priv.-Doz. Dr. K. M. Stürmer (eds.)


by Brian
4.0

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